C85 - Cómo prevenir la lesión por reperfusión (3)
Cuando un vaso sanguíneo se bloquea, la gente cree que simplemente se puede desbloquear. Suponen que una vez que la sangre vuelva a fluir, todo estará bien. Ésta es la percepción común que tienen la mayoría de las personas. Incluso él mismo, antes de tomar cursos relevantes, tenía creencias similares.
Sin embargo, eso no es exacto.
Simplemente abrir el vaso sanguíneo puede potencialmente exacerbar la situación. Puede provocar daños tisulares más graves y estallar como una explosión.
"Se debe a una lesión por reperfusión".
Raciel recordó.
La lesión por reperfusión es un daño generalizado que ocurre cuando el flujo sanguíneo se restablece repentinamente a un tejido que ha estado privado de él durante un período prolongado.
'Hay un exceso de calcio en las células, lo que provoca la degradación de las mitocondrias en su interior. Esto da como resultado la generación de grandes cantidades de especies reactivas de oxígeno, como los radicales hidroxilo, que desencadenan inflamación y una acumulación excesiva de glóbulos blancos. En resumen, desmantela sistemáticamente el tejido, capa por capa, de forma detallada.'
¿Usar una metáfora?
Es similar a alimentar a alguien que ha estado en ayunas durante 10 días con una comida de 100 porciones de pollo. O hacer que alguien que no ha consumido alcohol durante 10 años beba 100 litros de vodka de una sola vez. O instruir a un paciente con atrofia muscular severa, que ha estado inmóvil durante 10 años, para que realice sentadillas de 100 kilogramos.
… Y acciones similares.
'En términos más simples, no es algo que debas hacer imprudentemente. La lesión por reperfusión es exactamente eso.'
Por lo tanto, no se puede simplemente desbloquear un coágulo de sangre. Incluso si es para salvar al emperador o lo que sea, probablemente tendrá consecuencias desastrosas. Antes de desbloquearlo es necesario establecer una contramedida específica para prevenir la lesión por reperfusión. Con esa determinación, Raciel escudriñó al grupo de personas presentes.
“Ahora voy a intentar aliviar los síntomas de parálisis de Su Majestad. Sin embargo, hay un requisito previo que debemos abordar antes de eso. Y ese es el hechizo de congelación”.
Dijo como si fuera evidente.
"Debemos reducir la temperatura corporal antes de abordar la parálisis".
Es un paso necesario.
Es el enfoque más eficaz.
¿Para mitigar el daño de la lesión por reperfusión? Es fundamental minimizar la tasa metabólica del cuerpo tanto como sea posible.
'Este enfoque reduce los cambios abruptos dentro de las células, minimizando posteriormente el daño tisular resultante de la lesión por reperfusión. Y para lograrlo, no hay método más eficaz que bajar cuidadosamente la temperatura corporal hasta un rango seguro.'
La terapia de hipotermia era un tratamiento utilizado en hospitales universitarios e instituciones similares para pacientes con riesgo de lesión por reperfusión. Raciel ofreció una explicación sencilla y sensata.
“Su Majestad ha estado completamente paralizado desde anoche. Si la parálisis desapareciera repentinamente, los músculos sufrirían un shock repentino y un daño potencial. Esto podría provocar complicaciones o discapacidades graves. Entonces, nuestro primer paso es aliviar la parálisis y al mismo tiempo bajar la temperatura corporal mediante un hechizo de congelación. Posteriormente iremos calentando poco a poco el cuerpo y calmando los músculos”.
"Ah..."
No profundizó en discusiones sobre trombosis, accidentes cerebrovasculares o lesiones por reperfusión. Usar esa terminología técnica sólo crearía confusión y dudas sobre la fuente de su conocimiento.
Raciel solicitó la presencia de alguien. Llamó urgentemente al mago de la corte Zanetics y luego volvió su mirada hacia el arzobispo.
“Tengo una pregunta para usted, arzobispo”.
"…Si su Alteza. Por favor adelante."
Respondió el Arzobispo, recuperando el aliento. Raciel preguntó:
"El hechizo de bendición divina que lanzaste antes".
"Si su Alteza."
“¿Sería posible volver a utilizarlo en unas horas? Entiendo que pareces bastante fatigado, pero…”
"Ah, eso..."
Pidió estar seguro.
¿Podrían utilizar un hechizo de congelación para eliminar el coágulo de sangre, seguido de una bendición divina para regenerar el tejido? Quizás el emperador pudiera curarse sin consecuencias duraderas. Sin embargo, la expresión del Arzobispo reveló su preocupación al escuchar la pregunta.
"Pido disculpas sinceramente, alteza, pero eso no es posible".
"¿Porqué es eso?"
“La bendición divina sólo puede invocarse una vez al mes”.
"…Entiendo."
Fue decepcionante. Al escuchar esto, sintió una tardía sensación de arrepentimiento.
'Maldita sea. Si lo hubiera sabido antes, podría haber ahorrado esa oportunidad".
Sin embargo, ahora ya no tenía remedio.
'En primer lugar, debemos eliminar el coágulo de sangre y centrarnos en la terapia de rehabilitación durante un mes. Después de eso, potencialmente podremos regenerar el tejido cerebral dañado con una bendición divina, y esa podría ser la solución.'
Aún quedaba esperanza.
Entonces, no podían darse por vencidos.
Raciel se resolvió y presentó otra pregunta que se le había pasado por la cabeza.
“Tengo otra pregunta: ¿puedo aprender también a otorgar bendiciones divinas?”
“Oh, ¿estás sugiriendo que quieres comprometerte con la fe?”
"…¿Indulto?"
¿Comprometerse con la fe?
Los ojos del arzobispo, antes cansados, se iluminaron de repente con un ferviente celo misionero.
“Esa es una pregunta intrigante, Su Alteza. La verdad es que la fe no es lejana, ni siquiera para alguien de noble linaje como tú. Las bendiciones divinas, que pueden parecer sagradas y algo remotas y complejas, en realidad son accesibles a todos. Todo lo que se requiere es un corazón devoto y la determinación de actuar en base a esa devoción”.
“¿Un corazón devoto y voluntad de actuar, dices?”
Preguntó con cautela. Dominar esto puede resultar un desafío, pero una vez logrado, podría ofrecer una gran ayuda.
'Combinar la medicina convencional con las bendiciones divinas... podría hacer que obtener vida extra sea mucho más fácil. No, incluso más que eso, tal vez pueda curarme a mí mismo.
La emoción surgió dentro de él. Con el corazón acelerado, planteó la pregunta.
"Entonces, ¿cómo se puede dominar esto?"
"Es bastante sencillo, Su Alteza".
El arzobispo sonrió con benevolencia.
No es nada, pareció insinuar.
“Evitar el contacto con el sexo opuesto. Abstenerse no sólo de intimidad física, sino también de tomarse de la mano. No entables conversaciones prolongadas, evita el contacto visual que dure más de 3 segundos, no permanezcas en el mismo espacio y respires el mismo aire durante más de 3 minutos. En cambio, canaliza toda tu atención y afecto hacia la fe”.
"..."
"Simplemente practique esto durante 30 años, alteza".
"¿Sí?"
“Son sólo 30 años. En nombre de la fe, no es mucho tiempo. Con dedicación recibirás la bendición de las bendiciones divinas. ¿Qué opinas? ¿No parece bastante manejable?
"..."
¡De ninguna manera!
Incluso si fuera simple, no estaba dispuesto a vivir así.
Y entonces ocurrió.
"Su Alteza, Sir Zanetics ha llegado según la convocatoria de Su Alteza".
Una voz familiar sonó desde la puerta y Zanetics entró. Hizo una pausa asombrado al ver la condición del Emperador.
Recibió un informe sobre la situación: el estado crítico del Emperador y el inminente inicio del tratamiento. Su asistencia fue indispensable para el procedimiento.
"Entonces, ¿me estás pidiendo que use magia de hielo en Su Majestad, Su Alteza?"
“Sí, exactamente eso”.
“¿De verdad estás hablando de hielo… magia?”
"Sí. Lo más frío posible sin causar víctimas mortales”.
"..."
“Has trabajado conmigo antes, ¿verdad? Al tratar a un niño con epilepsia. Esta situación es algo similar. Utilizaste magia eléctrica controlada hasta un punto en el que no sería letal, ¿recuerdas?
“Pero eso fue…”
“El principio es el mismo aquí. La magia de hielo suele poseer capacidades potentes y mortales. Sin embargo, con tu experiencia, puedes controlarlo con suficiente precisión como para evitar causar la muerte de una persona”.
"..."
"Necesito tu ayuda. Sin él, el peligro para Su Majestad sólo aumentará”.
“¿Es cierto lo que estás diciendo?”
"Sí. ¿Por qué mentiría?"
"..."
Zanetics miró profundamente a los ojos del Príncipe Heredero. Al principio mostró cierto escepticismo.
¿Qué pasaría si el Emperador muriera ahora? El Príncipe Heredero ascendería al trono. ¿Podría ser que albergara un siniestro deseo de poder? Quizás estaba a punto de traicionar su propia sangre en su búsqueda del trono. Quizás su objetivo era dañar al Emperador con estas acciones.
Estas dudas surgieron pero rápidamente se disiparon. La razón detrás de esto fueron los recientes movimientos políticos realizados por el Príncipe Heredero.
"De hecho, las acciones de Su Alteza... no se alinean con las de un individuo hambriento de poder".
Pensándolo bien, su comportamiento era cada vez más peculiar. Solo atendía a los pacientes dentro del Star Palace y nunca se relacionaba con los nobles prominentes del Palacio Imperial.
Nunca intentó acciones como buscar apoyo, romper lazos con el Segundo Príncipe para formar su propia facción o prometer recompensas a cambio de una futura lealtad al ascender al trono.
Carecía de ambición, o al menos, sus acciones se parecían a las de alguien que creía que nunca ocuparía el trono. Sin duda fue desconcertante.
Por supuesto, heredar el trono por sí solo no garantiza el poder. Para ejercer legitimidad e influencia políticas, el apoyo de numerosos nobles es esencial. Sin embargo, el Príncipe Heredero no prestó atención a este aspecto. No formuló estrategias, no hizo preparativos. Así que ahora... parece racional confiar en esta directiva poco convencional.'
Zanetics llegó a su propia conclusión.
"... Lo comprendo, Su Alteza".
El asintió.
Nunca había anticipado el día en que emplearía magia helada sobre el Emperador. Tampoco esperaba que se le encargara controlarlo a un "grado no letal". Sin embargo, se sentía preparado para afrontar la situación.
"Bien. Agradezco su confianza”.
Una sonrisa de satisfacción apareció en la comisura de los labios de Raciel.
"En cualquier caso, ahora puedo intentarlo".
Rápidamente inició los arreglos necesarios.
Afortunadamente, poseía todos los medicamentos y herramientas necesarios para la eliminación del trombo. Extrayendo la píldora Minotaur Clear Heart, un medicamento estándar que siempre llevaba consigo, la disolvió meticulosamente en agua tibia.
'Esto debería ser suficiente. Disolverá el coágulo. Quizás podamos anticipar un efecto similar al t-PA (activador tisular del plasminógeno) administrado en los hospitales.'
Fue la píldora Minotaur Clear Heart, que ya ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de coágulos de enfermedades cardíacas. Además, recibió ayuda de Kozumi.
“¿Kozumi? Creo que necesitaré algunas espinas hoy. ¿Está eso bien?"
"¡Koo koo koo!"
¡Pop-pop-pop!
Kozumi le guiñó un ojo y sacudió su cuerpo vigorosamente. Ejerció fuerza desde su pequeño y regordete trasero, provocando que emergieran espinas blancas. Con esto, los preparativos para la acupuntura estuvieron completos.
“¿Señor Zanetics?”
"Estoy preparado."
Zanetics asintió, su maná controlado se heló en la punta de sus dedos. El dispositivo para disolver de forma segura el coágulo dentro de la cabeza del Emperador estaba listo. No había ninguna razón para retrasar o esperar.
"Comencemos."
Raciel descubrió la parte superior del cuerpo del Emperador.
En medio de la tensa anticipación de todos los presentes, Zanetics aplicó su magia helada controlada al Emperador.
¡Shaaaaa…!
Un velo de escarcha blanca envolvió la forma del Emperador. Raciel inició el escaneo de meridianos, monitoreando meticulosamente la situación. La tez del Emperador se puso más pálida, su flujo de maná se ralentizó, la temperatura corporal disminuyó y el metabolismo se alivió.
Los latidos del corazón disminuyeron. La respiración se volvió superficial. La actividad de los órganos internos se desaceleró. El coágulo y el flujo de maná circundante dentro de la cabeza también mostraron lentitud. Justo cuando el estado del Emperador se acercaba a una condición semicomatosa.
"Cesar. Mantenga este estado de ahora en adelante”.
Zanetics redujo rápidamente la producción del hechizo de congelación. Raciel elevó la parte superior del cuerpo del Emperador y administró con cautela la píldora Minotaur Clear Heart disuelta.
Deliberadamente.
Garantizando que no se desperdicie ni una gota.
Confirmó que se consumió en su totalidad sin ningún problema. Luego, tomó la columna blanca, apuntó al cuerpo del Emperador y respiró hondo.
'La precisión es crucial ahora. No debe haber lugar para un error de un milímetro.'
Percibió cada detalle a través del escaneo de meridianos. Los componentes de la píldora Minotaur Clear Heart fueron asimilados en el estómago del Emperador, dispersándose por todo su cuerpo e incluso alcanzando el coágulo.
El coágulo empezó a disolverse. Actuó con rapidez. Esto fue para evitar una lesión por reperfusión después de la disolución del coágulo y el posible daño secundario que podría resultar fatal. Fue para prevenir posibles daños a la barrera hematoencefálica, lo que podría provocar una hemorragia cerebral.
La mano de Raciel se movió a la velocidad del rayo. Perforó con la columna. Una y otra vez. Incansablemente.
¡Gesto de desaprobación! ¡Tutú! ¡Gesto de desaprobación!
Y así, el procedimiento silencioso de Raciel, o mejor dicho, su batalla para prevenir la lesión por reperfusión y la hemorragia cerebral dentro del tejido cerebral, estaba en marcha.
